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李慧英医生讲解,你真的了解耳鸣吗?

作者:发布时间:2019-06-25 12:00

· 2019-06-23 19:46

李慧英医生讲解,你真的了解耳鸣吗?

耳鸣的常识:耳鸣是非由外部声源引起的听觉感知,它影响着狠多人的生活,并影响到日常生活。耳鸣产生的原因一般是内耳听觉神经微小末端损伤,除此之外,过敏、血压异常、肿瘤、糖尿病、头颈部损伤以及消炎药物、抗生素、抗抑郁药等的使用都可能导致耳鸣症状。

耳鸣是指听觉器并未受到外界声响刺激而感觉到不正常声音。耳鸣的发病机理比较复杂,它与疲劳、情绪因素、头部血液循环状态及内耳缺氧等都可能有关。引起耳鸣的常见疾病包括:外耳道疾病,如耵聍或异物阻塞;中耳疾病,如急、慢性中耳炎、耳硬化症等;内耳疾病,如美尼尔氏病、内耳动脉病变;耳蜗神经病变,如听神经瘤;脑干病变,如桥脑背外侧部病损及全身其他系统疾病,如贫血、高血压等。

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全身性疾病当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时,常会出现耳鸣症状,其特点与药物中毒引起的耳鸣一样,都是高音调、双侧性。这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。此外,有资料表明,耳鸣可能是冠心病的先兆。据统计,在有耳鸣的冠心病患者中,86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现,8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现。这是因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感。李慧英医生指出,耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。因此,一个原来没有耳鸣症状的中老年人,在近期内突发耳鸣,应及时检查血脂、血压及心电图,以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣,但如果近期耳鸣加重,也应该检查心脏。身体虚弱这种耳鸣多没有器质性病变,常由于血管张力不足、局部供血差引起。

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中医认为,它是肾虚的表现。神经衰弱这种耳鸣音调高低不定,多为双侧性,常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关,调节情绪可使之好转。耳部疾患患者多有耳病史,耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同,分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞,耳膜充血、内陷、穿孔,中耳积液或感染、耳硬化症时,均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧,且音调较低,如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感音部位是内耳耳蜗,如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等,会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性,鸣音较高,如蝉鸣或嘶嘶声,耳鸣常呈间歇性。颈部疾患颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时,可引起受压侧耳鸣。

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耳鸣的特点为持续性、低音调,随体位变化,耳鸣的程度可有变化。药物中毒损伤内耳神经大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物,可引起剧烈耳鸣,但停药后会好转,多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有损害,可出现耳鸣,若不及时停药,可迅速发展成耳聋,并很难恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣,往往是高音调,且呈双侧性。此外,更年期综合征也可引起耳鸣,尤其是睡眠不好的人更严重。但也有少数耳鸣患者病因不明,需定期观察、检查。李慧英医生提示:由此可见,引起耳鸣的病因之多,高达上千种,治疗耳鸣用药很关键,建议及早的采取正确的治疗方式,切忌病急乱投医。

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